Ny teknisk lösning för förebyggande och kontroll av koronar lunginflammation för medicinska institutioner
1. Grundläggande krav
(1) Formulera krisplaner och arbetsprocesser. Medicinska institutioner bör inrätta en tidig varningsmekanism, formulera akutplaner och arbetsprocesser baserade på de etiologiska egenskaperna hos det nya koronaviruset, i kombination med källan till infektion, överföringsväg, mottaglig population och villkor för diagnos och behandling.
(2) Utbildning för all personal. Bestäm utbildningsinnehållet för olika medarbetare utifrån jobbansvar, så att de är skickliga i kunskap, metoder och färdigheter för att förebygga och kontrollera ny coronavirusinfektion, och uppnå tidig upptäckt, tidig rapportering, tidig isolering, tidig diagnos, tidig behandling och tidig kontroll.
(3) Skydda medicinsk personal. Medicinska institutioner ska standardisera arbetet med desinfektion, isolering och skydd, reservera kvalificerad kvalitet och tillräckliga mängder skyddsmaterial och se till att medicinsk personal har personligt skydd på plats. På grundval av ett strikt genomförande av standardförhindrande, stärka infektionsförebyggande och kontroll av kontaktöverföring, droppöverföring och luftöverföring.
(4) Var uppmärksam på sjukvårdspersonalens hälsa. Medicinska institutioner bör tilldela personalresurser och skiftarrangemang rimligen för att undvika överarbetet av medicinsk personal. Genomföra aktiv hälsoövervakning baserad på jobbegenskaper och riskbedömningsresultat. Olika åtgärder har vidtagits för att säkerställa att medicinsk personal tillhandahåller hälsovårdstjänster till patienter på ett hälsosamt sätt.
(5) Stärk övervakning av infektioner. Gör ett bra jobb med tidig varning och prognos, stärka övervakningen och vägledningen för förebyggande och kontroll av infektioner, hitta dolda faror och förbättra i tid. När en lunginflammationspatient som misstänks eller diagnostiserats med en ny coronavirusinfektion hittas, bör den rapportera i tid enligt gällande krav och rapportera informationen inom 2 timmar och göra motsvarande bortskaffningsarbete.
(6) Gör ett bra jobb med rengöring och desinficeringshantering. Enligt 0010010 quot; Hospital Air Purification Management Standards 0010010 quot; stärks ventilationen i diagnos- och behandlingsmiljön. Villkorade medicinska institutioner kan utföra luftdesinfektion och kan också utrustas med cirkulationsluftdesinfektionsutrustning. Genomför strikt 0010010 quot; Tekniska standarder för desinfektion av medicinska institutioner 0010010 quot; gör ett bra jobb med att rengöra och desinficera diagnos- och behandlingsmiljön, medicinsk utrustning, patientmaterial etc., strikt hantera med patienterna 0010010 # 39; andningssekretioner, utsöndring och kräkningar och strikt avslutande desinfektion.
(7) Stärka hanteringen av patientbesök. Medicinska institutioner bör göra ett bra jobb med att hantera patienter och försöka minska trängseln för patienter för att minska risken för sjukhusinfektion. När en patient som misstänks eller bekräftats vara smittad med det nya koronaviruset hittas, vidtas isolerings- eller kontrollöverföringsåtgärder enligt lag, och medicinsk observation och andra nödvändiga förebyggande åtgärder vidtas för patienten 0010010 # {{2} }; s medföljande personal och andra nära kontakter enligt föreskrifterna. Om de inte har förmågan att behandla, hänvisa patienten till en medicinsk institution med förmågan att behandla i tid.
(8) Stärka patientutbildningen. Medicinska institutioner bör aktivt genomföra utbildning av patienter och deras medföljande personal för att göra dem medvetna om skyddet av nytt coronavirus och vägleda dem att tvätta händerna korrekt, hosta etikett, medicinsk observation och hemisolering.
(9) Stärka hanteringen av infektionsutbrott. Genomför strikt regler och bestämmelser om förebyggande och kontroll av infektioner i medicinska institutioner för att minimera risken för infektionsutbrott. För att öka känsligheten, när ett misstänkt utbrott eller utbrott av en ny coronavirusinfektion inträffar, måste den medicinska institutionen rapportera i tid i enlighet med bestämmelserna, och i enlighet med relevanta standarder och förfaranden, inleda en akutplan och samarbeta med utredningen och bortskaffningsarbete.
(10) Stärka hanteringen av medicinskt avfall. Inkorporera det medicinska avfallet som genereras av den nya coronavirusinfektionen från de diagnostiserade eller misstänkta patienterna i hanteringen av infektiöst medicinskt avfall, och följ strikt de relevanta bestämmelserna i "Medicinsk avfallshantering" och "Åtgärder för medicinsk avfallshantering för medicinskt avfall" för standard förfogande.
2. Hantering av viktiga avdelningar
(1) feberklinik.
1. Uppläggningen och arbetsprocessen för feberkliniken bör uppfylla de relevanta kraven i 00 1 00 1 0 quot; Hospital Isolation Technical Specification 00 1 00 1 0 quot; .
2. Stärka ventilationen i observationsrummet eller räddningsrummet; om mekanisk ventilation används ska luftflödets riktning styras från den rena sidan till den förorenade sidan.
3. Utrustad med adekvat skyddsutrustning för medicinsk personal som uppfyller kraven och handhygienfaciliteter som snabbtorkande handdesinfektionsmedel bör finnas vid ingången och utgången av feberkliniker.
4. Medicinsk personal bör utföra standardprevention vid diagnos och behandling. För att bära medicinska kirurgiska masker eller medicinska skyddsmasker korrekt, ska händerna tvättas eller handrensas före och efter borttagning av masken. In och ut från populära kliniker och avdelningar, följ strikt kraven i 0010010 quot; Förfaranden för medicinsk personal för att sätta på och ta av skyddsutrustning 0010010 quot; och sätta på och ta av skyddsutrustning korrekt.
5. Medicinsk personal bör förstå de epidemiologiska och kliniska egenskaperna hos den nya coronavirusinfektionen, genomföra patientundersökning i enlighet med diagnos- och behandlingsstandarderna och omedelbart vidta isoleringsåtgärder och omedelbart rapportera misstänkta eller bekräftade patienter.
6. Efter att patienten har överförts, utför den slutliga behandlingen enligt 0010010 quot; Tekniska standarder för desinfektion av medicinska institutioner 0010010 quot;
7. Medicinska institutioner bör tillhandahålla masker för patienter och medföljande personer och vägleda dem att bära dem korrekt.
(2) akutavdelning.
1. Implementera systemet för förundersökning och triage, vägled patienter till feberkliniker, formulera och förbättra akutplaner för överföring och räddning av kritiskt sjuka patienter och strikt implementera dem.
2. Skapa rimligt isoleringsområden för att tillgodose behoven hos misstänkta eller bekräftade patienter som ska isoleras och behandlas på plats.
3. Medicinsk personal genomför strikt förebyggande åtgärder och gör ett bra jobb i personligt skydd och hantering av diagnos- och behandlingsmiljön. Vid implementering av akutbehandlingar såsom luftrörsintubation och andra risker för exponering på arbetsplatsen bör förebyggande åtgärder vidtas i enlighet med kraven för mottagande och behandling av diagnostiserade patienter.
4. Diagnos- och behandlingsområdet ska upprätthålla god ventilation och regelbundet rengöras och desinficeras.
5. Vidta effektiva åtgärder som att ställa in väntrum för att undvika folkmassasamling.
(3) Vanliga avdelningar (rum).
1. Nödisoleringsavdelningar bör inrättas för isolering och behandling av misstänkta eller bekräftade patienter, relevanta arbetssystem och förfaranden bör inrättas och tillräcklig desinfektion och skyddsutrustning för akuta luftvägsinfektioner bör förberedas.
2. Misstänkta eller bekräftade patienter hittas i avdelningen (rummet), relevanta akutplaner och arbetsprocesser startas och aktuell och effektiv isolering, behandling och remiss implementeras enligt specifikationerna.
3. Misstänkta eller bekräftade patienter bör hänvisas till speciella personer för diagnos, behandling och vård, för att begränsa tillgången till irrelevant medicinsk personal och i princip inte besöka; om möjligt kan de placeras i en avdelning med negativt tryck.
4. Icke-schemalagda sjukhus som inte har villkoren för behandling bör omedelbart överföras till utsedda sjukhus med isolerings- och behandlingsförmåga. Väntar på remiss för att vidta effektiva isolerings- och behandlingsåtgärder för patienter.
5. Efter att patienten har flyttats ut ska kontaktmiljön behandlas enligt 0010010 quot; Teknisk specifikation för desinfektion för medicinska institutioner 0010010 quot;
(4) Avdelningen (rummet) för patienter med lunginflammation misstänkt eller diagnostiserad med ny coronavirusinfektion.
1. Byggnadslayouten och arbetsflödet ska uppfylla de relevanta kraven i 00 1 00 1 0 quot; Hospital Isolation Technical Specification 00 1 00 1 0 quot; och ska vara utrustad med skyddsutrustning för medicinsk personal som uppfyller kraven och finns i ett lämpligt nummer. Medicinska institutioner med avdelningar för negativt tryck (rum) ska genomföra standardiserad hantering i enlighet med relevanta krav.
2. Misstänkta eller bekräftade patienter bör isoleras i tid. Misstänkta patienter och bekräftade patienter ska placeras separat; misstänkta patienter bör isoleras i ett enda rum och patienter som diagnostiserats med etiologi kan placeras i samma rum.
3. På grundval av standardförhindrande åtgärder, vidta åtgärder som kontaktisolering, droppisolering och luftisolering. Specifika åtgärder inkluderar:
(1) In och ut ur isoleringsavdelningar, 00 1 00 1 0 quot; Hospital Isolation Technical Specifications 00 1 00 1 0 quot; och 00 1 00 1 0 quot; Förfaranden för medicinsk personal för att sätta på och ta av skyddsartiklar 00 1 00 1 0 quot; bör genomföras strikt, och handhygien och sätta på och ta av skyddsartiklar bör genomföras korrekt.
(2) Förfarandet för medicinsk personal att sätta på och ta av skyddsutrustning bör formuleras; ett flödesschema och en spegel ska göras. Personal utrustad med teknik för att förebygga och kontrollera infektioner övervakar medicinsk personal för att sätta på och ta av skyddsutrustning för att förhindra förorening.
(3) Stetoskop, termometrar, sfygmomanometrar och andra medicinska apparater och omvårdnadsprodukter som används för diagnos och behandling av misstänkta eller bekräftade patienter bör endast användas av individer. Om villkoren är begränsade och den medicinska utrustningen inte kan garanteras för speciell användning, bör den rengöras och desinficeras efter varje användning.
4. Intensiva patienter bör läggas in på intensivavdelningen eller avdelningen med villkoren för övervakning och räddning. Intensivavdelningen eller avdelningen med villkoren för övervakning och räddning får inte tas in på andra patienter.
5. Strikt besökssystem, i princip, ingen eskort. Om patienten måste besökas i en speciell situation, t.ex. ett kritiskt tillstånd, måste besökaren strikt följa bestämmelserna för personligt skydd.
6. Utför luftrening i enlighet med 0010010 quot; Hospital Air Purification Management Code 0010010 quot ;.
3. Skydd av medicinsk personal
(1) Medicinska institutioner och medicinsk personal bör stärka genomförandet av standardpreventiva åtgärder, göra ett bra jobb i ventilationshantering av diagnosområden och avdelningar (rum), strikt implementera kraven i 00 1 00 { {0}} 0 quot; Handhygienkod för medicinsk personal 00 1 00 1 0 quot; och bär medicinska kirurgiska masker / medicinska skyddsmasker. Använd latexhandskar vid behov.
(2) Vidta skyddsåtgärder för isolering av droppar, kontaktisolering och luftisolering och genomför följande skydd enligt olika situationer.
1. Vid kontakt med patienten 00 1 00 1 0 # 39; s blod, kroppsvätskor, utsöndringar, utsöndringar, kräk och förorenade föremål: bär rena handskar, tvätta händerna efter att du har tagit bort handskar.
2. När det kan stänkas av patienten 0010010 # 39; s blod, kroppsvätskor, sekret osv.: Bär medicinska skyddsmasker, skyddsglasögon och ogenomträngliga kläder.
3. Vid utförande av operationer som kan generera aerosoler för misstänkta patienter eller diagnostiserade patienter (såsom luftrörsintubation, icke-invasiv ventilation, trakeotomi, hjärt-lungåterupplivning, manuell ventilation före intubation och bronkoskopi):
(1) Vidta luftisoleringsåtgärder;
(2) Använd medicinska skyddsmasker och utför förseglingstestning;
(3) Ögonskydd (t.ex. skyddsglasögon eller ansiktssköld);
(4) Använd långärmad isoleringskläder för att förhindra penetration av kroppsvätskor och handskar;
(5) Åtgärden bör utföras i ett väl ventilerat rum;
(6) Antalet personer i rummet är begränsat till den minsta mängd vård och support som krävs av patienten.
(3) Den skyddsutrustning som används av medicinsk personal ska uppfylla relevanta nationella standarder.
(4) Medicinska kirurgiska masker, medicinska skyddsmasker, skyddsglasögon, isoleringskläder och annan skyddsutrustning bör omedelbart bytas ut när de är förorenade med patientblod, kroppsvätskor, utsöndringar etc.
(5) När du använder skyddsutrustning korrekt ska du tvätta händerna innan du bär handskar och tvätta händerna med rinnande vatten omedelbart efter att du har tagit bort handskar eller isoleringsdräkt.
(6) Genomför strikt förebyggande åtgärder mot skarpa hår.
(7) Medicinska apparater och apparater som används av varje patient ska rengöras och desinficeras i enlighet med kraven i 0010010 quot; Tekniska standarder för desinfektion av medicinska institutioner 0010010 quot;
För det fjärde, stärka patienthanteringen
(1) Isolera misstänkta eller bekräftade patienter i tid och leda dem in i isoleringsområdet enligt den angivna standardvägen.
(2) Innan patienten kommer in på avdelningen ska du byta patienten 0010010 # 39; s kläder. När de personliga föremålen och de bytte kläderna har steriliserats, förvara dem på den angivna platsen och förvaras av den medicinska institutionen.
(3) Instruera patienter att välja och bära masker korrekt och implementera hosteetikett och handhygien på rätt sätt.
(4) Stärka hanteringen av patienter som besöker eller följer med personal.
(E) För isolerade patienter är deras verksamhet i princip begränsad till isoleringsavdelningarna för att minska patienternas rörelse och konvertering. Om det är nödvändigt att lämna isoleringsavdelningen eller isoleringsområdet, bör motsvarande åtgärder vidtas såsom att bära medicinska kirurgiska masker för att förhindra patienter Föroreningar till andra patienter och miljön.
(6) När en misstänkt eller bekräftad patient släpps ut från sjukhuset eller flyttas till sjukhus, bör han byta kläder innan han lämnar och genomföra terminal desinfektion av kontaktmiljön enligt 0010010 anslaget; Tekniska standarder för desinfektion av medicinska institutioner 0010010 quot ;.
(7) Vid misstänkt eller bekräftad död av patienten ska kroppen hanteras i tid. Behandlingsmetoden är: fylla alla öppna kanaler hos patienten 0010010 # 39; s mun, näsa, öron, anus, etc. med 3000 mg / L klor desinfektionsmedel eller 0. 5% peroxiättiksyra bomullsboll eller gasbind; linda in kroppen med en dubbelskiktsduk och ladda den i dubbellagerskroppen Väskan skickas direkt till den avsedda platsen för antändning av ett dedikerat fordon. Personliga föremål som används av patienten vid sjukhusinläggning kan tas med hem till patienten eller familjemedlemmarna efter desinfektion.
